
Déi entspriechend, effektiv, reimlech Therapie vun allen Impric féiert zu enger bedeitender méi grousser Frequenz vu symptomateschen a bakteriologeschen Kur a besser Präventioun vu Reinfektioun. Leider kann d'Behandlung zu Antibiotiesch Resistenz zu Pathogenen a Kommentarerbakterien féieren an negativ Effekter op der Darms a vaginale Flora, sou datt et ganz wichteg ass an et richteg ze wielen.
Klinesch Empfehlungen fir d'Behandlung vun akuter onkomplizéiert Cystitis
Déi amerikanescht Gesellschaft vun infipious Krankheet Spezialisten (IDena) an Zesummenaarbecht fir d'europäesch Gesellschaft vu Mikrobiologie an der Infektioun duerchsästesch EmpfehlungenDëst Dokument ass eng onwertbar Referenz am Büro vun der Imp. Dës Handbuch diskutéiert wichteg Faktoren fir déi optimal Behandlung ze wielen:
- d'Natur vun der Resistenz vun der Uropathogen;
- Empfindlechkeet vun urepatonogenen Bakterien zu animicrobial Drogen;
- D'Méiglechkeet vun den Nebenwirkungen vun antimicobial Drogen.
- D'Stabilitéit vun Uropathogen zu Antibiotië gouf an de leschte Joeren eropgaang;
- D'Natur vun der Resistance huet bedeitend geographesch Gewiksnimmobilitéit tëscht Länneren.
- Phosphomeschin;
- Nitrofurantin.
- staphylococcci (staphylocccccus spp. );
- Entococci (Enterococcus Spp. );
- Haatophilius spp;
- Déi meescht distinal Gram-negativ Bakterien, dorënner 95, 5% E. Corli, produzéieren β-Laktenz vum erweiderten Spektrum (Blust);
- E. Coli Straine produzéiere Metall-β-Laktamase sensibel op Phosphotikin;
- Zitrobacter Spp. ;
- Enerbachster spp. ;
- Klebsieella SPP. , Klens Sella pnumoniae;
- Moranellell Morganii;
- Proteus Miabilis;
- Psudemomonas Spp. ;
- Serratia spp.
- Den Trometamol Bosphoteschin gëtt exklusiv fir d'Behandlung vun akuten onkomplizéierte Cystitis a Form vun enger eenzeger Dosis vun 3 G verschriwwen.
- Et ass am beschten absorbéiert wann Dir et hëlt ier Dir iesst.
- Ech erreecht e héijer Konzentratioun am Pipi. An ee héije Niveau ze gedréit an méi wéi 24 Stonnen.
- Phosfomuben verursaacht vill manner negativ Reaktiounen, déi dat Wichtegst ass - inklusiv an schwanger Fraen.
- En zousätzleche Virdeel ass ze behandelen Multi -Restantik Mikroorganismen. Verschidde Studien zu Vitro bewisen datt Phosphomeschin a Relatioun mam Vancico-resistéiert staphyloccccus aurm-negativ Bengele produzéieren.
- Effektiv an der Behandlung vun Impad verursaacht duerch K. Pneumoniae. enthoraberiaceae produzéiere Carbarene Carbarmase (an Dosen vun 3 g, widderhuelen all 4872 Stonnen).
- Et huet eng minimal Säit Effekt op de Kierper. Dëst gëtt vun der héijer Frequenz vun der Suspositioun vun E. coli an de Regiounen mat heefeg Notzung vu phosplikate Cystitis a Fra;
- Komfort vun engem eenzege Dosismodus.
- akuter Cystitis (Bakterialen Hierkonft);
- Vergréisserung vu recurrent Cystitis (Bakterieller Hierkonft);
- Urethritis (Bakteriell net -specific);
- Bakteriuriuia vu schwanger Fraen asymptomatesch;
- Imp no Operatiounen;
- Präventioun vum Imp.
- Follegt all d'Instruktioune op der Label.
- Phosfomycin gëtt normalerweis nëmmen an enger Dosis virgeschriwwen.
- Huelt net a grousse / méi klenge Quantitéite oder méi laang wann et net vun engem Dokter verschriwwen ass.
- Et kann gläichzäiteg benotzt ginn / nom Iessen.
- Phosfoycin ass e Pudder Medikament, ier se benotzt gëtt mat Waasser verdënntem. Huelt net dréchen Pulver ouni Waasser ze addéieren.
- Opgeléist eng Täsch vun 1/2 Taass kale Waasser, Mix an drénkt direkt. Dir kënnt e bësse méi Waasser zum selwechte Glas derbäi ginn, rifft direkt an drénken direkt fir eng komplett Doséierung ze suergen.
- Vermëschen net mat waarme Waasser.
- Et ass gutt et iwwer Nuecht ze huelen. Et wäerten elo nach eng Rescht tëscht der Industinatiounung fir eng méi Verletzungen vun der Bleifen enormen Medikamenter an e méi effektive Effekt maachen.
- Store bei Raumtemperatur ewech vu Fiichtegkeet an Hëtzt an der originaler Verpackung.
- Symptomer kënne sech net komplett passéieren, no 2-3 Deeg;
- Et ass noutwendeg fir en Urolog ze kontaktéieren wann d'Symptomer net bannent 3 Deeg no der Behandlung verschwannen, e Féiwer oder aner nei Reklamatiounen erschéngen;
- Ier Dir de Patient bewerft, ass et recommandéiert en Dokter ze konsequent ze konsequent ze maachen datt Phosphicminin ass eng passend Antibiotikotikotikotesch fir d'Behandlung. Zousätzlech kënnen Unerichefeierung virum nofuerderungen erfuerderlech ginn an no der Medezalter ausgeschafft ginn.
- Kanner ënner 5 Joer al;
- allergesch Reaktiounen op Komponenten;
- Schwéier Nieren Echec.
- Nausea, Bauchstéierung, liicht Diarrho;
- Kappwéi, Schwindel;
- Jucken oder vaginale Entladung (selten).
- hemmend vun ribosomal Sendung;
- Schued un enger bakterieller DNA;
- Interventioun am CRBS Zyklus.
- méi wéi 90% vun den Darm Stammer verursaacht den Imph;
- Enteroccus, dorënner resistent fir Vancrominin;
- Klensieella Spp. ;
- Proteius SPP. ;
- Staphylococcci (Golden a sapphytesch) si meeschtens ufälleg.
- Vu 50 bis 100 mg mëndlech 4 Mol am Dag fir 1 Woch oder fir op d'mannst 3 Deeg nom Urinschlag. Déi üblech Dosis fir Erwuessener fir d'Präventioun vu Cystitis:
- Vu 50 bis 100 mg mëndlech eemol am Dag virum Schlafengehen. D'Kannerbehandlung fir d'Behandlung vu Cystitis:
- 1 Mount a méi al: 5-7 mg / kg / Dag (bis zu 400 mg / Dag) mëndlech a 4 Dosen. Déi normal Kanner Dosis fir d'Verkologie vun der Cystitis:
- 1 Mount an eeler: vun 1 bis 2 mg / kg / Dag (bis zu 100 mg / Dag) mëndlech an 1-2 REPENTIOUNEN.
- Et ass néideg fir all den Dokter Rezeptiounen an Instruktiounen an den Instruktioune fir d'Medikamenter ze verfollegen.
- Benotzen net a grouss oder méi kleng Quantitéite oder méi laang wéi recommandéiert.
- Et ass besser Nitroofurantin mat Iessen ze huelen (Biotailbarkeet erop).
- Et ass recommandéiert den Empfang während der ganzer virgeschriwwener Period ze observéieren. Symptomer kënnen virdru passéieren, awer d'Behandlung kann net gestoppt ginn wärend d'Infektioun komplett eliminéiert gëtt. Dosen kënnen de Risiko vun der weiderer Entwécklung vun der Infektioun resistent zu Antibiotike erhéijen an de Risiko vu Réckgang.
- Den Nitrofurantin behandelt keng viral Infektiounen, zum Beispill eng Erkältung oder Gripp.
- Kappwéi, Schwindel;
- Gasbildung, Bauchstéierung;
- liicht Diarrho;
- Jucken oder vaginale Entladung.
- waasser oder bluddege Diarrho;
- plötzlech Péng oder Onbequemlechkeet an der Këscht, whistling Atem, dréchen Houscht;
- Schwieregkeeten Atem;
- Féiwer, Chills, Höle an de Kierper, Middegkeet, onerklärbar Gewiichtsverloscht;
- nummness, tippling oder Péng an den Hänn oder de Been;
- liver problems - nausea, pain in the upper part of the stomach, itching, feeling of fatigue, loss of appetite, dark urine, stool of clay, jaundice (yellowing of the skin or eye);
- De lupid -ähnlechen Syndrom - gemeinsame Schmerz oder Ederma mat Féiwer, geschwollen Drüsen, Muskel Péng, Péng Péng, ongeschniddene Gedrénks.
- eescht Stéierungen vun der excretativer Funktioun vun den Nieren;
- NALAL Echec;
- Oligriia;
- glucose-6-Phosphat dehydromonesfehler Feeler;
- Schwangerschaft;
- Alter bis 1 Mount;
- allergesch Reaktiounen op Komponenten;
- Xn II-iii Stänn;
- »Cirrofrisroos;
- chronesch Hepatitis;
- akuter porphyria;
- Laktatioun.
- De Risiko vun der Peripherie Neuropathie erhéicht an der Präsenz vun der Anämien, Diabetis Mellitus, schwéieren Mon, Vizatioun vun der elektrolyte Balance, e Mangel u Vitagins vum Vitagins vu Victoire
- Den Nitrofurantin gëtt net fir d'Behandlung vu Prostatitis benotzt, Läsionen vun der cortionescher Substanz vun den Nieren, purulent Paranaphritis. Mat Pylore'ritis ginn si net mat ongeschnotten Inachizienz.
- Nitrofurantin kann ongewéinleches Resultater mat bestëmmte Laboratiounszocker (Zocker) am Pipi ginn.
- Mat Fluoroquinolonen ass onkompatibel.
- Antaciden op Basis vun der Magnesium vum Trilicate, béisxäure wärend der animescher Aktivitéit vum Nitrofrantin.
- Cannel Secretioun déi d'Kanal Sekektresch blockéiert gëtt, well si erhéijen d'Toxizitéit vu Nitrofininin (dem Baktericidal Eegeschafte gëtt (den Inhaltsverbrauch (d'Banlifinik
- d'Effektivitéit vun engem 5 Deeg Cours;
- e klenge Risiko fir Nebenwirkungen a Schued un der normaler Florer vun enger Persoun;
- Mindest Resistenz vu Bakterien;
- Effektivitéit vergläichbar mat aneren animicrobial Drogen.
Wéi fir Empfindlechkeet, zwee wichteg Fakten, déi an dëser Leedung bemierkt ginn:
D 'Entwécklungsofkommes goufe peragéiert op konstant Resistenz net séier entwéckelen, d'Entwécklung vun neien Tools anzeféiere sech der Winistie an Verléift an der Drogenvermierksamkeet. Geméiss an Empfehlungen a Fuerschung, si sinn am Beschten mat den Ufuerderunge fir Drogen fir d'Behandlung vun onkomplizéierter Cystitis, déi folgend Substanzen:
Déi folgend Auswiel Critèren goufen benotzt: Pharacakinetik, d'Interaktioun, d'Wahrscheinlechkeet (d'Wahrscheinlechkeet datt d'Wahrscheinlechkeet sensibel fir Antibanotikisoniséiere stellen, datt de Mistenzonstacesis eventuell fir Antibanotik assoziatik).
The study included the following drugs: amoxicillin (with or without clavulanic acid), nitrofurantin, sulfametizol, trimtoprime, co-trimoxazole, ciprofloxacin, norfloxacin, offloxacin and phosphomicin Trometamol.
Charakteriséierung vun der éischter Zeil vun der Behandlung vun Infektiounen vum ënneschten Harning Tract
Dësch 1. Éischt Zeil fir d'Behandlung vu Cystitis
Phosformin Trometamol
Phosfomycin gouf am Joer 1969 als Vertrieder vun der neier Klass vu Phosphone Antibiotike opgemaach.
Aktiv Substanz: Phosphemicin. Verëffentlechungsform: Grannleuren fir d'Virbereedung vun der Léisung 1 oder 2 Packagement (Package vum Phosoosininain 3 Gls, 2 SO / GS / BA / GESS.
Et bezitt sech op déi klinesch a farmacologesch Grupp zu der Uroantiseptik, Antibiotike (Derivativ vun Phosphony Saier).
Spektrum vun Aktioun
Phosfoycin huet eng baktericidal Aktivitéit vun engem breede Spektrum vun der Handlung a Relatioun zu:
Der Pokiliaritéit vum Medikament
A verschiddene Studsien hunn d'kininesch a mikrobiologesch Wierksamkeet vu Phosookikësch vun der anerer Säit verglach ginn. Déi klinesch Effizienz vun enger Dosis (3 g) vu Phosphemicin ass 91% (Cape geschitt an 91% vu Patienten). Den Indikator ass vergläichbar mat Nitrofrantotin (93%), Trimettrom-Solfamoxazol (93%) a Fluoroquinonen (90%) an akut onkomplizéierte Cystiten.
Virdeeler vun der Behandlung mat Phosphemicin
De mikrobiologeschen Niveau vun der cure Phosphohminin (80%) ass méi déif wéi déi vergläichbar Antibiotiker vun 88, 4%. Wéi och ëmmer, eng rezent Meta -analyse vu 27 Studien huet d'Differenzen net an der Wierksamkeet tëscht Phosphomikin an aner Antibiotike fir d'Behandlungen entdeckt an
Indikatiounen
Doséierung a Method vun der Uwendung
Kanner (vu 5 Joer al) - 2, 0 g eemol
Zweet Trick: 3. 0 g 24 Stonnen nom Primär
Empfehlungen fir ze benotzen
Aner Instruktiounen:
Kontraindikatiounen:
Allgemeng Nebenwirkungen:
Drogen Interaktioun
Simultan antaking mat MeteClontporder ass net recommandéiert ze vermeiden datt d'Aktioun vum Phosphomeschin geschwächt huet.
Also, ass d'Komfort vun engem eenzege Doosregime, an der Vitroaktivitéit par rapportiichten Zëmmungsgramgesticks déi souwuel einfach an onkomplizéierte Cystitis, An déi minindesch Tendenz zu Säitschued mécht phosphheminin eng nëtzlech Wiel an der Behandlung vun Infektiounen vun der ënneschter MVP (Cystitis, Urestitis).
Nitrofurantin
Aktiv Substanz: Nitrofurantin. Verëffentlechungsform: Tabletten, Dosage 100 mg, 50 mg.
Et bezitt sech no der klinescher an farmacologescher Grupp zu der UroComisptiker, antimesch.
Nitrofrininin, Zesummenhang mat der synthetescher Nitroframer, gouf ursprénglech a senger mikroplecherst Form permanent permanent. 1967 huet d'Form vu Microcorder mat enger macrocoréiert mat manner verbessert Gastrozeger Doleranz gewiescht.
Moment, et sinn zwee Haaptstare vum Nitrofraantin: E microccorstat vun Mikamenterstials zerall). Gemëscht Aritéiten am packéierte Duebele Liwwerungsystem, an der russescher Federatioun sinn net registréiert an sinn net an der Kreatioun.
De Mechanismus vun der Handlung
D'Mechanismen vu bakterieller Aktivitéit vum Nitrofurantin enthalen e puer Säiten:
Den Nitrofurantin ass aktiv par rapport zu:
Resistenz zum Medikament ass seelen, méiglecherweis wéinst multiple Beräicher vum Medikament. Allerdéngs, Secertus, seratia an Psudemonas hunn natierlech Resistenz op Nitrofurantin.
Nitrofurantino kann och eng zousätzlech Optioun sinn fir mëndlech Animal animesch Behandlung vun akuter onkomplizéierte Cystitis verursaacht duerch Bakterien.
Pharmacokinetike. D'Absorptioun verbessert wann Dir iesst. D'Konzentratioune vum Nitrofurantin an Serum sinn niddereg oder sinn net gläichzäiteg definéiert, den Inhalt vun der Prostatate Drüs ass net festgestallt. Et huet haaptsächlech mat Pipi gerutscht, wou d'Konzentratioun vum Medikament (vu 50 bis 250 mg / ml) einfach ass wéi 32 mg / mp mpc.
Nitrofurantin soll net op Patienten ausgestallt ginn mat prononcéierte Renalausfall (Creatinine Creatance <60 m / min), awer d'Studieneffizienz vu 7-30 min.
Sécher fir an schwanger Fraen a Kanner ze benotzen.
Indikatiounen: Cystitis (Bakterialen Urspronk) Behandlung a Präventioun.
Doséierung. Et gëtt vun engem Urolog individuell beuerteelt baséiert op der Gravitéit vum Staat, Dauer a Gravitéit vun Symptomer.
Déi üblech Dosis fir Erwuessener mat Cystitis:
Déi meescht Experten averstanen mat der Empfehlung vun engem 5 Deeg Cours vum Medikament fir d'Behandlung vun Akutikatikated Cystitis. Etude sech d'Urequent vu fréi kindinic Kur turcuresch Kur turent Curto curconpturgargaart vun 79% bis 95% an d'Astrokiologesch Bure vun 79 virun 79 Joer. An der Sheetellat vun der Etude vu klinesch Dosishuelegungsheet uginn, déi se weisen d'Industrivycin (Witorofrainat. Wéi och ëmmer, d'Geschwindegkeet vun der Microbiologescher Kur huet stänneg e bësse méi favoriséierte Effekt fir d'Drogen.
Empfehlungen fir Patienten
Säitskauscher
Allgemeng Nebenwirkungen:
Vill manner dacks gi fonnt:
Seramély Neben Effekter kënnen méi wahrscheinlech sinn an déi eeler Leit, laang -ster krank oder geschwächt.
Kontraindikatiounen:
Uwendung an der Schwangerschaft
D'Kategorie vum Drogen a Relatioun mat der Schwangerschaft: an (no der FDA - US Gesondheetsagent). Et gëtt gegleeft datt dës Medizin keen ongebiertent Kand am fréie Stänn vun der Schwangerschaft verletzt. Déi lescht 2-4 Woche vu Schwangerschaft gëtt et kontinuéierlech.
Den Nitrofurantin ass fäheg an der Broschtmëllech ze penetréieren, wärend der Laktatioun net verschriwwen ass.
Spezielle Instruktiounen
Drogen Interaktioun
Den Nitrofurantin gëtt als therapeutesch Recours vun der éischter Zeil an akut onkomplizéierte Cystitis wéinst: